Vidal de la famille

VIDAL DE LA FAMILLE

CIALIS

Fiche révisée le : 16/10/2018

Traitement de l'impuissance

tadalafil

.Présentations. Composition.Indications.Contre-indications.Attention.Interactions médicamenteuses.Grossesse et allaitement.Mode d'emploi et posologie. Conseils.Effets indésirables.Lexique

PRÉSENTATIONS ^(sommaire)

CIALIS 2,5 mg : comprimé (orange clair) ; boîte de 28.
Non remboursé - Prix libre -
Sur ordonnance (Liste I)

CIALIS 5 mg : comprimé (jaune clair) ; boîte de 28.
Non remboursé - Prix libre -
Sur ordonnance (Liste I)

CIALIS 5 mg : comprimé (jaune clair) ; boîte de 84.
Non remboursé - Prix libre -
Sur ordonnance (Liste I)

CIALIS 10 mg : comprimé (jaune clair) ; boîte de 4.
Non remboursé - Prix libre -
Sur ordonnance (Liste I)

CIALIS 20 mg : comprimé (jaune) ; boîte de 4.
Non remboursé - Prix libre -
Sur ordonnance (Liste I)

CIALIS 20 mg : comprimé (jaune) ; boîte de 8.
Non remboursé - Prix libre -
Sur ordonnance (Liste I)

Laboratoire Lilly France

COMPOSITION ^(sommaire)

	p cp	p cp
Tadalafil	2,5 mg	5 mg
Lactose	+	+

	p cp	p cp
Tadalafil	10 mg	20 mg
Lactose	+	+

Ce médicament est un vasodilatateur qui agit spécifiquement sur la verge. Son action sur le reste du système cardiovasculaire est minime et ne prête à conséquence qu'en cas de prise conjointe de médicaments vasodilatateurs nitrés (voir Interactions). Il ne peut fonctionner qu'en cas de situation de désir sexuel et ne déclenche généralement pas l'érection à lui seul. Son effet se manifeste au plus tard une heure après la prise et peut durer encore 36 heures après. L'érection est améliorée ou restaurée chez 75 % des utilisateurs, toutes causes d'impuissance confondues (sauf radiothérapie locale et certains actes chirurgicaux).
Il est utilisé dans le traitement des troubles de l'érection.
Le dosage à 5 mg est également utilisé dans le traitement des troubles urinaires liés à un adénome de la prostate.

CONTRE-INDICATIONS ^(sommaire)

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

fragilité cardiovasculaire contre-indiquant l'effort que représente l'acte sexuel (angine de poitrine grave, insuffisance cardiaque grave...) ;
situations dans lesquelles l'effet du médicament n'a pas été étudié : hypertension artérielle ou troubles du rythme cardiaque non contrôlés par un traitement, hypotension grave, antécédent récent d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde ;
altération de la vision due à une atteinte du nerf optique ;
en association avec des vasodilatateurs nitrés (voir Interactions).

ATTENTION ^(sommaire)

Le traitement médicamenteux des troubles de l'érection ne se conçoit que lorsque les causes curables de l'impuissance ont été recherchées. Les impuissances d'origines psychologiques peuvent être améliorées ou guéries par des thérapies spécifiques.
La reprise d'une activité sexuelle chez un homme fragilisé par l'âge ou une maladie chronique peut être à l'origine d'un accident cardiovasculaire. Un bilan médical préalable est nécessaire avant d'utiliser ce médicament.
Des précautions sont nécessaires chez les hommes présentant une malformation du pénis ou souffrant d'une maladie les prédisposant au priapisme (drépanocytose, myélome multiple, leucémie).
En cas de baisse brutale de la vision ou de diminution ou perte d'audition, arrêtez la prise du médicament et contactez rapidement votre médecin.
Compte-tenu de ses effets indésirables potentiels, ce médicament peut, chez certaines personnes, ne pas être compatible avec la conduite automobile ou le maniement de machines dangereuses. Assurez-vous à l'occasion des premières prises que vous supportez bien ce médicament avant de conduire ou d'utiliser une machine.

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES ^(sommaire)

L'association du tadalafil avec des vasodilatateurs nitrés peut provoquer des hypotensions graves. Ces vasodilatateurs peuvent être des médicaments pour le cœur : nitroprussiate, nitrite, nitrates, trinitrine, linsidomine, molsidomine, nicorandil. Il peut également s'agir de produits vendus en sex-shops : « poppers », « boosts », « snappers », qui contiennent des nitrites et sont utilisés comme amplificateurs d'orgasme ou pour dilater l'anus.
L'effet du tadalafil peut être augmenté par les médicaments qui contiennent du ritonavir, du saquinavir, de l'itraconazole, du kétoconazole ou de l'érythromycine : une diminution de la posologie du tadalafil peut être nécessaire.
Le tadalafil peut également interagir avec les alphabloquants, notamment ceux utilisés dans le traitement des troubles urinaires dus à un adénome de la prostate.

GROSSESSE et ALLAITEMENT ^(sommaire)

Ce médicament n'a pas d'indication chez la femme.

MODE D'EMPLOI ET POSOLOGIE ^(sommaire)

Ce médicament peut être pris indifféremment pendant ou entre les repas.

Posologie usuelle:

Homme de plus de 18 ans :
- Troubles de l'érection : 1 comprimé à 10 mg, entre 30 minutes et 12 heures avant le rapport sexuel. En cas d'effet insuffisant, cette dose peut être portée à 20 mg. L'effet du médicament peut persister jusqu'à 36 heures après la prise. Il est recommandé de ne pas dépasser une prise par jour. Chez les hommes qui prévoient un usage fréquent de ce médicament (au moins deux fois par semaine), il est possible de prendre 1 comprimé à 2,5 mg ou à 5 mg par jour. La décision devra être prise avec le médecin.
- Troubles urinaires dus à un adénome de la prostate : 1 comprimé à 5 mg par jour, à prendre si possible à la même heure chaque jour.

CONSEILS ^(sommaire)

Ce médicament n'est pas un aphrodisiaque, il ne crée pas le désir sexuel, mais permet de le concrétiser.

EFFETS INDÉSIRABLES POSSIBLES ^(sommaire)

Fréquents (1 à 10 % des utilisateurs) : maux de tête, rougeur du visage, nez bouché, digestion difficile, douleur dorsale ou musculaire, douleur des extrémités.
Peu fréquents (moins de 1 % des utilisateurs) : sensations vertigineuses, vision trouble, douleur oculaire, boudonnement d'oreilles, palpitations, tachycardie, essoufflement, saignement de nez, douleur abdominale, vomissement, nausées, brûlures d'estomac, rougeur cutanée, réaction allergique, présence de sang dans les urines.
Rares (moins de 0,1 % des utilisateurs) : gonflement des paupières, yeux rouges, perte brutale de l'audition ; perte de la vision soudaine, indolore, touchant le plus souvent un seul œil, et nécessitant un avis médical urgent.
Le risque de priapisme est faible. Si l'érection dépasse quatre heures, le médecin doit être joint en urgence pour qu'un traitement adapté puisse être mis en œuvre.

LEXIQUE ^(sommaire)

accident vasculaire cérébral
Lésion du cerveau due à une hémorragie ou à l'obstruction brutale d'une artère. En fonction de l'importance de la lésion, les conséquences sont plus ou moins graves : malaise passager, paralysie, coma.
Abréviation : AVC.

adénome de la prostate
Augmentation du volume de la prostate, glande située sous la vessie de l'homme. Cette augmentation de volume est bénigne, n'a aucun rapport avec un cancer, mais peut gêner le passage des urines dans le canal (urètre) qui traverse la glande.
Les symptômes qui font évoquer la présence d'un adénome de la prostate sont :

une difficulté à uriner (lenteur, faiblesse du jet) ;
le besoin de se lever plusieurs fois la nuit pour uriner ;
des envies d'uriner impérieuses et difficiles à contrôler.

Certains médicaments, les atropiniques notamment, peuvent avoir pour effet indésirable d'aggraver la gêne et peuvent conduire à un blocage total de l'évacuation de la vessie. Ils sont donc contre-indiqués ou doivent être utilisés prudemment chez les hommes présentant les symptômes décrits ci-dessus.

alphabloquants
Les récepteurs alpha, présents notamment sur les vaisseaux sanguins et l'appareil urinaire, sont responsables de leur contraction. Un alphabloquant est une substance qui bloque ces récepteurs et provoque ainsi une vasodilatation (par relâchement des fibres musculaires présentes dans la paroi des vaisseaux) ou l'ouverture du sphincter de l'urètre.

angine de poitrine
Douleur oppressante due à une obstruction partielle des artères coronaires qui irriguent le muscle cardiaque. Elle peut se manifester dans la poitrine, les bras ou la mâchoire.
Synonyme : angor.

antécédent
Affection guérie ou toujours en évolution. L'antécédent peut être personnel ou familial. Les antécédents constituent l'histoire de la santé d'une personne.

hypertension artérielle
Excès de pression (tension) du sang dans les artères. Cette pression est assurée par le cœur et est exprimée par deux chiffres. Elle est maximale lors de la contraction du cœur, ou systole (premier chiffre), et minimale lors du repos cardiaque, ou diastole (deuxième chiffre). Une hypertension artérielle se caractérise par une pression maximale (systolique) supérieure ou égale à 16, ou une pression minimale (diastolique) supérieure ou égale à 9,5. Un traitement est instauré lorsque ces chiffres sont dépassés ou pour des tensions plus faibles chez certaines personnes présentant des facteurs de risque cardiovasculaire : hérédité, tabagisme, diabète, excès de cholestérol. Un traitement antihypertenseur permanent permet de limiter les dommages du cœur et des vaisseaux sanguins dus à l'hypertension artérielle.

infarctus du myocarde
Destruction d'une partie du muscle cardiaque (myocarde), privé de sang par obstruction de ses artères.

insuffisance cardiaque
Incapacité du cœur à remplir sa fonction de pompe. Les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque sont une fatigue et un essoufflement lors d'un effort.

palpitations
Perception anormale de battements cardiaques irréguliers.

posologie
Quantité et répartition de la dose d'un médicament en fonction de l'âge, du poids et de l'état général du malade.

priapisme
Érection anormalement prolongée et douloureuse.

réaction allergique
Réaction due à l'hypersensibilité de l'organisme à un médicament. Les réactions allergiques peuvent prendre des aspects très variés : urticaire, œdème de Quincke, eczéma, éruption de boutons rappelant la rougeole, etc. Le choc anaphylactique est une réaction allergique généralisée qui provoque un malaise par chute brutale de la tension artérielle.

troubles du rythme cardiaque
Anomalie grave ou bénigne de la fréquence des contractions du cœur. L'extrasystole est une contraction survenant juste avant ou après une contraction normale, souvent perçue comme un léger choc dans la poitrine. La fibrillation est une contraction irrégulière et désordonnée. D'autres troubles existent : torsades de pointes, syndrome de Wolf-Parkinson-White, maladie de Bouveret, tachysystolie, flutter et bloc auriculoventriculaire, etc.

vasodilatateur
Médicament capable de dilater les vaisseaux sanguins (artère, veine), par opposition à vasoconstricteur.

VIDAL DE LA FAMILLECIALIS

VIDAL DE LA FAMILLE

CIALIS